注意小鼻子,避免大问题!儿童过敏性鼻炎不容忽视

相关数据显示,过敏性鼻炎已经成为儿童主要的呼吸道炎性疾病,发病率高。我国儿童过敏性鼻炎发病率为15.79%,且呈逐年增高趋势。

儿童过敏性鼻炎又称之为变应性鼻炎,是指患者接触尘螨、花粉等变应原后,鼻黏膜出现的非感染性炎性疾病。以鼻痒、阵发性喷嚏、清水涕、鼻塞为主要特征,同时伴有眼部瘙痒等症状,给孩子的睡眠、活动、学习等诸多方面带来不利影响。此外,小部分的过敏性鼻炎患儿会合并支气管哮喘,严重影响生活质量。

儿童过敏性鼻炎症状和体征有很大的变异,多不典型 ,可表现为慢性或反复性咽、喉痛及上呼吸道感染等症状, 有时与感染性鼻炎或病毒性呼吸道感染相似,常引起误诊和漏诊。

相对于成人,部分过敏性鼻炎患儿可出现一些特殊体征,如发现孩子有变应性“敬礼”征,即由于鼻痒,孩子会经常用手指或手掌向上方揉擦鼻子,伴有吸鼻子、皱鼻子的表现;出现变应性鼻皱褶,即孩子反复用手向上揉鼻,导致鼻部出现横向皱痕;变应性暗影显现,即由于下眼睑肿胀导致静脉回流障碍而出现的“黑眼圈”。

儿童过敏性鼻炎可引起多种并发症, 如鼻窦炎、鼻息肉、咽炎、中耳炎、气管和支气管炎、哮喘和变应性眼结膜炎等,严重影响患儿的生活质量。其中儿童变应性鼻炎和哮喘的关系引起人们的广泛关注。

过敏性鼻炎的症状如果控制不好,将严重影响患儿生活质量,出现睡眠障碍和夜间哮喘发作,导致上课注意力不集中,学习成绩下降,总体认知功能下降等,影响患儿的记忆力和自信心。

儿童过敏性鼻炎的治疗需要防治结合,采取环境控制、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等相关治疗方式,并根据孩子的年龄、症状持续时间及严重程度等因素合理制定治疗方案,以达到有效控制症状,防止进展为哮喘等其他更为严重的疾病。

一、环境控制

在易感季节期间,应尽可能限制户外活动,减少过敏原的接触。常见的过敏原包括花粉、动物皮屑、尘螨、冷空气等。减少冷饮或者寒性食物的使用,外出注意防寒保暖,预防感冒,以免引起鼻炎发作。适当时可戴口罩以减少冷空气对鼻黏膜的刺激。

二、药物治疗

过敏性鼻炎的常用药物是鼻用糖皮质激素,可有效缓解鼻塞、流鼻涕、打喷嚏和鼻痒等症状。鼻喷糖皮质激素只在鼻腔局部使用,副作用较小。如果症状没有缓解,还可以配合使用口服抗组胺药、白三烯受体拮抗剂或鼻喷血管收缩剂等药物,但药物的治疗需要在医生指导下规范使用。

三、鼻腔冲洗

使用生理盐水或高渗盐水或海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻内刺激物、过敏原和炎性分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善黏液纤毛清除功能。

四、特异性免疫治疗(脱敏治疗)

该疗法是针对IgE(免疫球蛋白E)介导的Ⅰ型变态反应性疾病的对因治疗,即给予患者逐步增加剂量的过敏原提取物(治疗性疫苗),诱导机体免疫耐受,使患者在再次接触相应过敏原时症状明显减轻,甚至不产生临床症状。

五、手术治疗

对于大龄儿童过敏性鼻炎经药物保守治疗无效的,特别是鼻塞症状加重、需进行外科手术治疗的,推荐手术治疗缓解鼻塞症状。手术创伤小、疼痛轻、恢复快,安全有效。

关注小鼻子,避免大问题!儿童过敏性鼻炎发病率高,过敏症状对患儿的生活质量有很大影响,家长一旦发现孩子可能存在过敏性鼻炎,一定要尽早就医,尽早治疗,同时注意日常生活习惯的改变。

发表回复

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注

此站点使用Akismet来减少垃圾评论。了解我们如何处理您的评论数据