全国爱鼻日——有鼻出血的孩子,父母应该知道这些问题

鼻出血是耳鼻喉科常见疾病,尤其在冬天室内干燥、秋冬和冬春交替季节,门诊上经常有孩子鼻子塞着满是鲜血的卫生纸,甚至还有点滴鲜血从鼻子流出,家长非常焦虑甚至恐惧。

每年四月的第二个星期六,被设定为“全国爱鼻日”, 2022年4月9日是第20个“全国爱鼻日”,今年爱鼻日的主题为“关爱儿童鼻腔,守护气道健康”。

疫情当下,儿童等免疫力较低人群更应注意防护。今年的爱鼻日来临之际,我们就聊一聊儿童最常见的鼻部急症——鼻出血,为什么孩子容易鼻出血呢?孩子发生了鼻出血,家长应该如何应急处理?日常生活中,如何预防和护理鼻出血?

为什么孩子容易发生鼻出血?

首先与孩子鼻腔黏膜状态有关,儿童鼻中隔前下端黏膜较成人更加薄弱,同时儿童抵抗力差,易感冒,易引发鼻炎,加上部分孩子有挖鼻孔的不良习惯,导致鼻黏膜容易糜烂,加重鼻黏膜不健康状态。

其次,鼻中隔前下端黏膜下层有四条大血管的分支在此交织成网,血运丰富,黏膜糜烂或者炎症时,更容易出血。

鼻出血的常见原因有哪些?

1.鼻腔局部疾病:各种鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等。

2.气候环境:如空气干燥、寒冷、室温过高等。

3.不良习惯:有爱抠鼻孔不良习惯的孩子,鼻黏膜干燥时更容易发生鼻出血。

4.营养失衡:挑食、偏食、不吃青菜造成维生素缺乏。

5.全身因素:血液系统疾病,较少。

应急处理措施

孩子突发鼻出血,家长不要慌,可立即给孩子实施压迫止血。

正确操作方法:让孩子保持直立或者身体前倾位置,家长用自己的拇指和食指紧捏孩子两侧鼻翼大概10~15分钟左右(如果确定哪个鼻孔流血也可以直接压迫出血的鼻孔),嘱孩子张口呼吸,如果感觉嘴里有血,嘱孩子将口中的血吐出来,同时也可以在鼻腔周围冷敷。

经上述方法处理,大部分鼻出血可以止住,如果继续出血,则需到医院耳鼻喉科急诊就诊;另外,反复发生鼻出血,也应该到耳鼻喉科就诊,医生会根据具体情况做进一步检查、诊断和治疗。

常见处理误区

1.用卫生纸堵塞

一是卫生纸未消毒,容易诱发感染;二是通常压力不够,达不到止血效果。

2.仰头姿势

仰头时,流出的血液有可能进入口腔,孩子不自主咽下,易引起恶心呕吐,还有可能呛入气管或者肺内,有窒息的危险。

3.举胳膊

鼻出血举胳膊没有任何科学道理,更起不到任何止血作用。

家庭预防与护理

1.流鼻血期间

不要吃热食、喝热饮,应该吃温凉、富含蛋白质、维生素及铁剂的饮食(如米汁、牛奶、果汁等),或者半流质的食物(如粥、面条等),避免烟酒、辛辣刺激及硬的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。

2.早治疗

鼻腔或呼吸道疾病需及早治疗, 这些部位的疾病都有可能导致鼻黏膜血管肿胀,造成毛细血管破裂出血,发生鼻出血。

3.保持室内适宜温湿度

干燥的秋冬春季可适当使用加湿器或摆放水盆、绿植等;环境太干燥时,晚上睡前可以给孩子适当使用凡士林软膏等涂抹鼻腔,以保持湿润,减少鼻出血。

4.多喝白开水

给孩子多喝水非常重要!多喝白开水(注意,各种饮料果汁不能替代白开水)既能补充体内水分,又利于湿润鼻腔,使血管壁弹性增强,局部就不容易破裂出血。

5.合理饮食

日常饮食中注意多吃新鲜水果如梨、橙子、葡萄等,进食富含蛋白质、维生素及铁剂的食物如蜂蜜水、米汁、牛奶、果汁等,少吃煎炸油腻食物,避免辛辣刺激及坚硬食物。

6.纠正孩子经常挖鼻孔的不良生活习惯。

7.加强锻炼,增强体质,增加机体抵抗力,减少呼吸道感染机会。

作者简介

文章作者:杨庆菊

作者单位:聊城市人民医院

本文最终解释权归作者所有

封面图由璧山区人民医院胡悦建提供,图文无关

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