婴儿腹泻,父母该怎么办?

腹泻俗称拉肚子,小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以“大便次数增多”和“大便性状明显变稀”为特点的儿科常见病症。其可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。

腹泻的病原可由病毒(主要为轮状病毒,其次有诺如病毒、星状病毒、冠状病毒等)、细菌(致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶氏菌、金葡菌等)、寄生虫、真菌等引起。肠道外感染、滥用抗菌药物所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病。其中以病毒性肠炎和细菌性肠炎多见,尤其是病毒性肠炎。

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面对腹泻的孩子,家长应该注意些什么呢?

01不要刻意止泻。

腹泻虽然排出大量体液及未被吸收的营养物质,造成急性脱水和营养不良,但同时也排出了病菌及产生的相应毒素,刻意止泻不利于病毒素的排出。

02家长应及时将宝宝的大便送检。

(1)留取的大便,一定要存放于干净的塑料瓶或保鲜膜中,最好不要刮取尿不湿上的大便。

(2)大便要在2小时内送至医院检查。

03合理饮食,维持营养。

(1)母乳喂养时可加用乳糖酶。

(2)配方奶粉喂养时换用无乳糖配方奶。

(3)添加食物,要尽量简单并易于消化(如粥、面条、烂饭等),可少量、多次喂养。

04预防和纠正脱水是关键(口服补液盐最好)

(1)口服补液盐III

①腹泻会造成人体内的水和电解质的大量丢失,而口服补液盐溶液含有的氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠、葡萄糖以及水分,是预防和治疗轻、中度脱水的最佳选择。

②临用前,将一袋量口服补液盐III溶解于250ml温开水中,配制好的溶液可以保存24小时,注意避免食物、唾液等污染。

③不能直接服用袋内粉末,也不能用牛奶、果汁等其它液体代替水来溶解。液体放凉后,可以隔水加热,不要直接往里面添加热水,避免改变口服补液盐III的组成浓度,影响补液效果。

(2)富含电解质的液体

(3)静脉补液:中度以上脱水及频繁呕吐(由医生根据病情决定)。

05控制肠道内外感染,避免滥用抗菌药物(抗生素)。

(1)病毒性肠炎:不需用抗菌药物!抗菌药物无抗病毒作用!滥用抗菌药物,会加剧抗菌药物耐药。

(2)细菌性肠炎:根据病原菌选择抗菌药物,或根据药敏试验结果调整用药。

06对症治疗加强护理,防治并发症。

(1)适当应用止泻药物,常用药物有蒙脱石散。

①因蒙脱石散不溶于水,要拌匀后饮用,不能只喝上清液。

②蒙脱石散与其他药物同时服用时,需间隔2小时左右,以免影响其他药物吸收。

(2)合理应用益生菌,调节肠道功能:常用的益生菌有双歧杆菌四联活菌、复合乳酸杆菌等。

①益生菌制剂通常需要冷藏、干燥、避光保存,应注意其储存要求。

②益生菌应餐后半小时用温开水送服或冲服,水温不高于40℃,若需同时应用抗菌药物时,需间隔2小时以上。

(3)补锌治疗:由于急性腹泻时大便丢失锌增加,补锌治疗有助于减少腹泻病复发。常见补锌药物有葡萄糖酸锌,建议遵医嘱使用。

(4)其他:家长们应注意宝宝的手卫生,养成良好的生活习惯,注意食具、玩具的定期消毒,避免病从口入。

相信通过以上对小儿腹泻知识的学习,宝爸宝妈们能正确面对宝宝腹泻的问题,做到合理用药,有效预防,帮助宝宝早日恢复健康。

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