这名10岁的孩子面色发黄,恶心呕吐,北京儿童医院的人工肝支持系统将“小黄种人”变成了“小白种人”

作者:北京儿童医院血液净化中心 孙蔷


5月初的一天,北京儿童医院血液净化中心接到消化科一个“特殊”的会诊邀约——10岁的小可(化名)发生了急性重症胆汁淤积性肝病,经积极治疗病情仍未好转。孩子脸色蜡黄,恶心呕吐。是否可以尝试应用目前国内成人患者中较领先的DPMAS技术为她进行治疗?血液净化中心孙嫱主任团队与消化科吴捷主任团队经过深入讨论决定试一试。

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DPMAS,Double plasma molecular absorb system,即双重血浆分子吸附系统,是一种重要的非生物型人工肝治疗模式,近几年得到了学术界的普遍认可与关注。与传统的治疗方式相比,DPMAS不仅能够特异性吸附胆红素,还能够在一定程度上清除炎症介质,不耗费血浆,单独或联合其他治疗模式应用能够改善患者的生存质量,提高患者的救治成功率。目前该技术多在成人领域应用,儿科应用较少,全国仅有几家医院可以完成儿童DPMAS治疗。

经过事前缜密研究,周密部署,儿童专用滤器和管路的准备,各种应急预案的设计,5月12日上午9点,脸色蜡黄的小可在医护叔叔阿姨们注视下开始了DPMAS联合半量血浆置换的治疗。孩子明显异于常人颜色的血浆眼看着被引出体外,大家不禁感慨孩子病情之重。经过滤器后,回到小可体内的血浆颜色明显好转,也让紧张的医护人员们松了一口气。治疗后第二天,小可高兴地对医生阿姨说:“阿姨,今天我的脸变白啦!昨天晚上我就不恶心了,谢谢大家!”

在血液净化中心与消化科的共同努力下,通过儿童-DPMAS+PE挽救了严重肝脏疾病患儿小可的生命。该项技术(儿童-DPMAS+PE)的成功应用,标志着消化科和血液净化中心为肝衰竭患儿带来了更前沿的救治方法。今后,该项技术将给更多患儿带来新的希望。

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