男人在喝水时不能躺下睡觉和呕吐。这都是因为他们的大心脏

原来,“心大”也可能是一种病!

51岁的广西人文先生(化名)

就被自己大于常人4、5倍的心脏

折磨了好多年。

“开胸手术的时候,

这颗大如牛心的心脏

几乎占满了胸腔的2/3,

几乎就要‘跳出来’了。”

南方医科大学珠江医院

心脏大血管外科主任

王晓武教授向记者形容。

由于心脏长期处于异常的胀大情况,

无法正常地发挥“泵”的作用

为身体供应足够的血液,

文先生长年气喘吁吁,

干不了体力活,

发展到最后严重心衰,

只能整日卧床、甚至无法躺着睡觉,

吃也吃不下,睡也睡不好。

原来,这是一位风湿性心脏病(以下简称“风心病”)患者,已经处于心脏瓣膜病的末期。“风心病并不罕见,但现在发展到这么严重的就比较罕见了。”王晓武介绍说,风心病主要累及瓣膜,病程进展比较缓慢,相当于心脏的“门户”慢慢坏掉了,而这位患者其实从二十多年前就已经有症状了。如今实施了手术,更换了瓣膜“门户”,心脏也变“小”了,患者的症状得到大大缓解。“终于能舒服地睡上一觉了!”近日前来复诊的文先生大大松了一口气。

二十年前已发现端倪

据了解,文先生在二十多岁的时候就曾查出心脏有杂音,当时还没什么症状,年轻力壮的小伙子就没当一回事。后来,三四十岁开始,不舒服的情况越来越严重,慢慢地开始气不过气来,这时候的文先生已经有了妻子和两个孩子。

近几年文先生的情况越来越严重,吃了一些药也没见什么明显效果。

直到今年年初,一家人回家过年,整个春节他却连平躺都做不到,后背痛,夜里也只能坐着睡,躺下就喘不过气;胃口越来越差,到后面连喝水都会吐。已经长大懂事的两个孩子就劝他去医院看病。当地医生诊断为风心病,但是由于病情过于严重,心脏异常的大,瓣膜几乎丧失功能,同时还有房颤、心包积液,手术风险很高,当地无法进行这种手术。

2月11日,文先生辗转来到了广州,找到南方医科大学珠江医院心脏血管外科主任王晓武教授。2月17日,王晓武团队给文先生实施了手术治疗。

Home

王晓武在进行心脏瓣膜手术

“这简直就是一颗‘牛心’!”

他的心脏是常人的四五倍大

经过术前一周系统的心肺功能调整,2月17日,在全麻下王晓武主任团队给文先生进行手术,打开胸腔的那一刻,医生们吃了一惊:“这简直就是一颗‘牛心’!正常成人的心脏只有拳头大小,文先生的心脏有四五倍那么大,整个‘呼之欲出’。”

王晓武介绍说,风心病就是一种累及瓣膜的疾病。心脏瓣膜就像是心脏的门户,通过瓣膜的正常开闭,血液才能形成简单的单向循环——静脉血流入,新鲜的动脉血流出。

正常人的心脏

而瓣膜一旦“年久失修”或者因为感染等缘故失修无法闭合,血液就会倒流。文先生的心脏瓣膜正是那两扇“失修”的门。

患者术前(左)与术后(右)心脏对比

2月27日,文先生顺利出院。3月6日,文先生返回医院复查。

“我现在一点也不喘了,吃得好睡得好,出院一个多月长了15斤。”他一再感谢珠江医院心脏大血管外科的医护团队,“现在感觉很好,以后回去还能干点活,不拖儿子女儿的后腿。”

王晓武说,经过手术,患者的心脏一方面瓣膜恢复了功能,另一方面体积也缩小了很多,虽然无法完全恢复到正常,但至少很大程度缓解了症状,大大改善了患者的生活质量,也恢复了劳动力。今后,只要不是太高强度的体力劳动,文先生都可以胜任,只是他还需要长期服用抗凝药物来预防机械瓣膜形成血栓。

医生:风心病进程缓慢,早期不易被重视

专家介绍,风湿性心脏病主要累及心脏瓣膜,病因是链球菌感染后发引起的风湿热。王晓武教授说,这种病的进程比较缓慢,早期容易不被重视。

风湿热反复感染大概在5年之后才会累及瓣膜,使其发生功能减退。随后心房增大、房颤、左室增大、心律失常、心肌受损等问题陆续出现,直至开始发生心脏衰竭。

王晓武

风湿性心脏病是心脏瓣膜病的主要原因(另一种是退行性的病变),也是临床上导致心衰和死亡的主要心血管疾病之一 。

随着我国整体医疗卫生条件的改观,许多以前常见的感染性疾病得到有效控制,罹患人群大大减少,包括因风湿热引起的风湿性心脏病也是如此。

医生表示,目前这一疾病的现存患者还是很多的,由于这种病前期进程缓慢、隐蔽,往往可以迁延十数年,让心脏功能不知不觉地走着“下坡路”,呼吁大家都要关注、重视风心病,尽早地干预。

“刚开始可能没觉得有什么问题,可是‘温水煮青蛙’地度过十几二十年后,心脏就像一根被拉到尽头的弹簧,失去了弹性,只能面临崩溃。而这个时候,很多患者大概也就四五十岁,仍然是处于上有老下有小的‘顶梁柱’时期,十分被动。”

文/广州日报·新花城记者:周洁莹 通讯员:伍晓丹

来源: 广州日报

发表评论

您的电子邮箱地址不会被公开。

此站点使用Akismet来减少垃圾评论。了解我们如何处理您的评论数据