孩子的健康和安全是父母最大的期望。 刚出生的宝宝老是哭闹,家长们都觉得很心疼,怀疑是不是宝宝哪里不舒服。 但当宝宝不哭不闹,异常安静时,家长也不要大意。 婴儿可能患有先天性甲状腺功能减退症。
不哭的宝宝被夸“乖”
先天性甲状腺功能减退症
日前,刚出生的婴儿小冰被父母带到医院儿童保健科。 宝宝的父母告诉他,宝宝快满月了,皮肤还是黄的,但和一些睡不好、爱哭的新生儿相比,小冰显得很文静。 他一天大部分时间都在床上睡觉。 没有哭,照顾他的奶奶心里轻松了很多,还经常夸小冰乖巧。
可是小冰的妈妈却察觉到了不对劲。 宝宝除了黄疸还没有消退,喂奶的时候吸吮能力也差,很容易噎住,腹胀也比较明显。 从出生开始,小黄人的体重增长非常缓慢。
经医院检查,孩子患的是先天性甲状腺功能减退症(congenital hypothyroidism,CH),即先天性甲减。
林卫华说,先天性甲减是造成婴幼儿智力低下的原因之一。 基础代谢低。 开始治疗的时间、治疗依从性的维持等因素与儿童的最终智力水平密切相关。 大多数新生儿筛查发现的甲状腺功能减退患儿在早期治疗后预后良好。 发现晚、治疗晚的人,身体发育可能会逐渐赶上同龄儿童,但神经和智力发育迟缓是不可逆转的。 患有严重先天性甲状腺功能减退症的儿童,即使得到早期治疗,仍有发生神经系统后遗症的风险。
“一旦确诊为先天性甲减,要及时用药治疗,每天口服甲状腺素,定期复查甲状腺功能,评估生长发育和智力水平。” 林伟华介绍,幸好小冰孩子的病情得到及时治疗,但也要提醒家长不要擅自给孩子调整剂量或停药,否则会影响孩子的智力发育。
新生儿疾病筛查
能发现隐性出生缺陷
“预防出生缺陷,‘三防’不可或缺,必须重视新生儿 疾病筛查。” 林卫华说,出生缺陷是指孩子出生前,在母亲子宫内发生的形态结构、先天代谢、功能、行为等方面的异常,是可以发现的,有些代谢性疾病只能检测出来
9月12日是中国出生缺陷防治日,今年活动的主题是“预防出生缺陷,促进生殖健康”。据《中国出生缺陷防治报告》( 2012)”,我国出生缺陷率约为5.6%,每年新增出生缺陷病例约90万例,平均出生缺陷30秒左右。家长提前做好防范,可以将出生缺陷的发生率降到最低。
预防出生缺陷,准妈妈们应该做好一级预防,即婚前医学检查和围产期保健。知道自己有 高危因素 sh 及时做好二级预防。 新生儿疾病筛查是三级预防。 是对新生儿期严重危害儿童生长发育、造成儿童残疾的某些疾病进行的群体筛查。 可以在婴儿出现疾病症状之前获得早期诊断。 及时治疗,可避免患儿出现残疾,影响智力发育。
常见的新生儿疾病筛查疾病包括先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、先天性肾上腺增生症、氨基酸有机酸脂肪酸代谢病等。
” 无论是出生后看起来很健康的婴儿,还是父母健康的孩子,所有婴儿都应该接受新生儿疾病筛查。” 林卫华提醒准妈妈们,即使第一胎生下来发育正常,第二胎也需要做新生儿疾病筛查。 一些家长认为,如果夫妻双方染色体正常,就不需要新生儿筛查,但实际上,苯丙酮尿症等基因突变引起的代谢性疾病,主要依靠新生儿足跟血筛查。
指导医生 泉州市儿童医院新生儿疾病筛查中心副主任 林卫华
作者:许一梅
来源:东南早报