鼻炎和鼻窦炎不能清楚区分?

最近有很多人,开始觉得鼻子里总是干干的,甚至有时候睡觉都会因为鼻子干燥而醒过来……

鼻子为什么这么干?

是不是因为春天太干燥了?是不是忍过这段就行了?

是生病了吗?需不需要看医生呢?

长期的鼻部不适,会干扰正常生活和睡眠质量,而且鼻子对颜值的影响很大,来听听耳鼻喉医生怎么说吧

通常单纯的鼻腔干燥感往往和空气湿度、空气质量等有关。含有污染物质的空气经过鼻腔,会刺激鼻腔黏膜产生炎性反应。反复多次的刺激,轻则可能引起鼻腔干燥,重则可能导致鼻出血、鼻炎。

当出现鼻出血的情况时

可要警惕起来

鼻出血可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病引起。出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复鼻出血可导致贫血。

导致鼻出血的原因:

鼻中隔偏曲

多发生在骨嵴或骨棘附近或鼻中隔偏曲的凸面,该处黏膜较薄,空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。

鼻部炎症

如鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。

鼻腔异物

常见于儿童,多为单侧鼻出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血。

如果鼻出血的量较大,局部压迫不能止血,要及时就医。鼻子是每个人呼吸的第一门户,它担负着对吸入空气进行温度湿度调节、过滤清洁的重任。我们要保护好它。

壹点号济南耳鼻喉

全国爱鼻日——有鼻出血的孩子,父母应该知道这些问题

鼻出血是耳鼻喉科常见疾病,尤其在冬天室内干燥、秋冬和冬春交替季节,门诊上经常有孩子鼻子塞着满是鲜血的卫生纸,甚至还有点滴鲜血从鼻子流出,家长非常焦虑甚至恐惧。

每年四月的第二个星期六,被设定为“全国爱鼻日”, 2022年4月9日是第20个“全国爱鼻日”,今年爱鼻日的主题为“关爱儿童鼻腔,守护气道健康”。

疫情当下,儿童等免疫力较低人群更应注意防护。今年的爱鼻日来临之际,我们就聊一聊儿童最常见的鼻部急症——鼻出血,为什么孩子容易鼻出血呢?孩子发生了鼻出血,家长应该如何应急处理?日常生活中,如何预防和护理鼻出血?

为什么孩子容易发生鼻出血?

首先与孩子鼻腔黏膜状态有关,儿童鼻中隔前下端黏膜较成人更加薄弱,同时儿童抵抗力差,易感冒,易引发鼻炎,加上部分孩子有挖鼻孔的不良习惯,导致鼻黏膜容易糜烂,加重鼻黏膜不健康状态。

其次,鼻中隔前下端黏膜下层有四条大血管的分支在此交织成网,血运丰富,黏膜糜烂或者炎症时,更容易出血。

鼻出血的常见原因有哪些?

1.鼻腔局部疾病:各种鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等。

2.气候环境:如空气干燥、寒冷、室温过高等。

3.不良习惯:有爱抠鼻孔不良习惯的孩子,鼻黏膜干燥时更容易发生鼻出血。

4.营养失衡:挑食、偏食、不吃青菜造成维生素缺乏。

5.全身因素:血液系统疾病,较少。

应急处理措施

孩子突发鼻出血,家长不要慌,可立即给孩子实施压迫止血。

正确操作方法:让孩子保持直立或者身体前倾位置,家长用自己的拇指和食指紧捏孩子两侧鼻翼大概10~15分钟左右(如果确定哪个鼻孔流血也可以直接压迫出血的鼻孔),嘱孩子张口呼吸,如果感觉嘴里有血,嘱孩子将口中的血吐出来,同时也可以在鼻腔周围冷敷。

经上述方法处理,大部分鼻出血可以止住,如果继续出血,则需到医院耳鼻喉科急诊就诊;另外,反复发生鼻出血,也应该到耳鼻喉科就诊,医生会根据具体情况做进一步检查、诊断和治疗。

常见处理误区

1.用卫生纸堵塞

一是卫生纸未消毒,容易诱发感染;二是通常压力不够,达不到止血效果。

2.仰头姿势

仰头时,流出的血液有可能进入口腔,孩子不自主咽下,易引起恶心呕吐,还有可能呛入气管或者肺内,有窒息的危险。

3.举胳膊

鼻出血举胳膊没有任何科学道理,更起不到任何止血作用。

家庭预防与护理

1.流鼻血期间

不要吃热食、喝热饮,应该吃温凉、富含蛋白质、维生素及铁剂的饮食(如米汁、牛奶、果汁等),或者半流质的食物(如粥、面条等),避免烟酒、辛辣刺激及硬的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。

2.早治疗

鼻腔或呼吸道疾病需及早治疗, 这些部位的疾病都有可能导致鼻黏膜血管肿胀,造成毛细血管破裂出血,发生鼻出血。

3.保持室内适宜温湿度

干燥的秋冬春季可适当使用加湿器或摆放水盆、绿植等;环境太干燥时,晚上睡前可以给孩子适当使用凡士林软膏等涂抹鼻腔,以保持湿润,减少鼻出血。

4.多喝白开水

给孩子多喝水非常重要!多喝白开水(注意,各种饮料果汁不能替代白开水)既能补充体内水分,又利于湿润鼻腔,使血管壁弹性增强,局部就不容易破裂出血。

5.合理饮食

日常饮食中注意多吃新鲜水果如梨、橙子、葡萄等,进食富含蛋白质、维生素及铁剂的食物如蜂蜜水、米汁、牛奶、果汁等,少吃煎炸油腻食物,避免辛辣刺激及坚硬食物。

6.纠正孩子经常挖鼻孔的不良生活习惯。

7.加强锻炼,增强体质,增加机体抵抗力,减少呼吸道感染机会。

作者简介

文章作者:杨庆菊

作者单位:聊城市人民医院

本文最终解释权归作者所有

封面图由璧山区人民医院胡悦建提供,图文无关

昆明医科大学第一附属医院专家:家长应特别关注鼻出血儿童

来源:昆明日报-掌上春城

掌上春城讯 4月9日是全国爱鼻日,今年爱鼻日的主题是“关爱儿童鼻腔,守护气道健康”。值此之际,本期健康科普邀请到了昆明医科大学第一附属医院耳鼻喉一科主任杨艳莉,请她为大家谈谈儿童常见的鼻部疾病——鼻出血。

孩子鼻出血的原因有哪些?

杨艳莉介绍,鼻出血是耳鼻喉科最常见的急诊疾病,它既是一个症状,也是一种诊断。

孩子出现鼻出血通常有以下几个常见原因:

1.鼻腔炎症,最常见为过敏性鼻炎,因为儿童鼻腔黏膜娇弱,过敏时粘膜高度水肿,揉鼻子或打喷嚏时会导致黏膜损伤,特别容易引起出血。鼻窦炎的分泌物可积聚在鼻腔、鼻前庭,引起痒、干痛等不适,因儿童不会擤鼻涕,而经常用手挖鼻而致鼻出血。

2.外伤,儿童天性好动,跌倒撞伤常引起鼻部出血,另外,因气候干燥或环境污染,挖鼻常导致鼻前庭糜烂而出现粘膜糜烂渗血。

3.发热,发热常导致鼻粘膜干燥微血管破裂出血。

4.鼻腔异物,儿童常常不慎把玩具、食物等塞入鼻腔,导致鼻粘膜的损伤。

5.鼻咽纤维血管瘤、血液病、肝功能损伤、营养障碍等是少见的鼻出血病因。

孩子鼻出血如何治疗?

杨艳莉介绍,针对儿童鼻出血的特点,采用病因防治、局部治疗、家庭健康教育等综合原则,除了控制鼻部炎症、局部止血等治疗以外,鼻黏膜的保护对于儿童患者尤其重要。

临床上对于儿童鼻出血患者,第一步就是使用生理性盐水或者等渗海水清洁湿润鼻腔,再使用凝胶或薄荷油等湿润鼻黏膜,促进黏膜修复。

健康教育在预防和治疗儿童鼻出血中都具有重要意义,正确的鼻腔护理可大大减少鼻粘膜的炎症和损伤。

孩子已经出现鼻出血情况家长如何应对?

杨艳莉表示,孩子出现鼻出血情况,家长要引起重视,首先需要纠正孩子挖鼻、揉鼻、把异物塞入鼻腔等不良习惯,保障孩子均衡饮食,在过敏高发季节或空气干燥、寒冷、污染等情况下,简单安全高效的方法即每天为孩子进行鼻腔冲洗。

年龄较小儿童可进行鼻腔生理盐水或海水喷洗,可以配合冲洗的较大儿童,可使用适当的家用设备进行鼻腔生理盐水冲洗。

鼻腔冲洗正确的步骤及注意事项如下:

孩子稍低头侧头45度角,微张口,冲洗时勿用鼻吸气、讲话,以免引起误吸。

冲洗水温度控制在32℃至34℃之间最适宜,浓度为0.9%氯化钠,切不可随意调制,以免造成不可逆的纤毛损伤。

日常冲洗护理,一般为每日1-2次,每次5~10分钟,建议在每天晨起及入睡前进行鼻腔盐水冲洗,能改善鼻部症状和睡眠质量。

掌上春城记者:周晓雯

责编:苏昊

编审:李星

终审:周建军

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在家如何处理鼻出血?

有些宝宝常在夜间发生鼻出血,造成床单被子“血腥现场”,不少家长吓坏了,加上某些影视作品的影响,家长就会担心是不是得了白血病,急急忙忙来医院就诊。

儿童鼻出血是个常见的现象,在一年四季都会发生。春秋季空气中过敏原多,宝宝容易出现鼻子痒,喜欢揉揉小鼻子,挖挖鼻孔,这样特别容易损伤鼻黏膜导致鼻出血。夏天气候炎热,室内开空调,空气比较干燥,也容易引起鼻出血。冬天干燥,宝宝鼻出血的也不少见。

导致儿童鼻出血的诱因主要有:上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎引起的鼻中隔黏膜毛细血管扩张,容易因为轻微碰触导致出血;空气干燥、气温炎热或寒冷、气压低、室温过高等都可以引起鼻出血;有的宝宝有用手抠鼻孔的不良习惯,容易将鼻子抠出血。

那么,宝宝鼻出血在家该如何迅速处理呢?在发生鼻出血时多见血从前鼻孔流出,或经后鼻孔流至咽部,表现为“吐血”,当较多的血被咽下,刺激胃部,除可出现腹痛、面色苍白,还可呕吐出咖啡样物,即胃酸与血液发生反应,致使血液变成咖啡色。鼻血咽下经胃肠道排出还可出现黑便。

正确的止血方法是用拇指和食指捏住双侧鼻翼进行压迫止血,需要强调的是捏的部位为鼻翼两侧,捏住后宝宝应当无法经鼻呼吸,不然压迫的力度不够。此时应尽量使宝宝安静,张口呼吸,避免哭闹,最好让宝宝取坐位,头稍向前倾,尽量将从鼻咽腔咽到口腔的血吐出,同时用冷水毛巾敷宝宝前额和颈部达到收缩局部血管的作用。如果这样处理十分钟左右仍然无法控制出血,宝宝出血量较大,有面色苍白、出虚汗、精神差等症状应当尽快送到医院进行治疗。