一名 8 岁女孩反复出现恶心、呕吐和胃痛。 原来是“小怪兽”惹的祸

来源:桂林晚报

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近日,在桂林市妇幼保健院小儿外科病房,小安安(化名)露出灿烂的笑容,开心地说:“我终于可以回家和其他孩子一起玩了!” 在此之前,小安安受了很多苦。 反复的恶心、呕吐和胃痛让她痛苦不堪。

今年12月初,8岁的小安安突然出现腹痛,而且是阵发性的。 这种情况把小安安的父母吓坏了。 于是12月7日,小安安在父母的陪同下,来到桂林市妇幼保健院就诊。 医生给小安安做了检查,腹部B超显示:左上腹、左中腹不均匀包块,考虑为“肠套叠”,小安安父母将孩子送院治疗。

入院后,小儿外科团队根据小安安的病史和病情进行了讨论。 孩子有长肠套叠,不止一个肠套叠考虑。 很可能并发肠道器质性病变,有手术探查指征。 因此决定进行紧急手术探查。 在完善术前检查、做好术前准备、与家属沟通后,麻醉科与手术室密切配合。 小儿外科主任李玉峰和主治医师黄文鹏在小儿全身麻醉下为小安安进行手术,并进入腹腔。 看到回肠,空肠套叠要一一复位。

复位成功后,在空肠和回肠发现了一个肿瘤,将它们全部切除。 最后,手术顺利完成。 整个手术历时2小时,术中失血仅10毫升。 术后病理显示空肠和回肠息肉。 目前,小安安在小儿外科团队的悉心照料下恢复良好,安全出院。

据了解,肠套叠是指将一段肠管插入与其相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍物。 肠套叠占肠梗阻的15%~20%。 有初级和次级两种类型。 原发性是指肠道蠕动失去节律或肠痉挛,多见于1岁以下婴幼儿。 继发性多由息肉和肿瘤引起,多见于年龄较大的儿童或成人。 李玉峰主任提醒,1岁以上小儿肠套叠一定要引起重视。 在很多情况下,往往是由肠道器质性病变引起的。 小安安的肠套叠就是这两个肿瘤引起的。

李玉峰说,在临床上,儿童长肿瘤、长肿瘤的情况并不少见。 在日常生活中,家长要多注意孩子的身体状况,当孩子出现不明原因的疼痛时,要及早就医,疼痛背后可能还有其他原因,要及时查找原因,及早治疗。 在日常生活中,让孩子远离污染,保证生活环境,养成良好的生活和饮食习惯,引导孩子少吃冷饮、油炸、辛辣、刺激性食物,加强锻炼,减少影响健康的不利因素。

针对家长们关心的孩子何时感染新冠病毒,何时需要立即就医的热点问题,李玉峰提醒,一般情况下,孩子可以在家观察 首先是感染新冠病毒后,但儿童免疫力低下,可能具有起病急、病情变化快、病情突然加重的特点。 如果出现以下情况,建议立即去医院:体温持续高于38.5℃或心率持续增快3天以上; 婴幼儿嗜睡、拒食、腹泻或呕吐; 饮食不良、腹泻2天以上,发现孩子口唇干燥、皮疹、尿量减少或精神不佳,应立即就医; 伴有明显呼吸困难的发热; 原发基础疾病明显加重; 恢复期出现发热伴皮疹、结膜炎、急性胃肠道症状。 一旦发生,病情会在短时间内迅速恶化,需要及时就医。

来源|通讯员莫慧妮、李秋英

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